问题十九：自残意念和企图

一、常见状态

青春期的孩子产生自杀意念的现象频发，“死亡”是他们重要的思考议题：

1. 孩子对处境产生无助感：

“我的父母太累了，但我的成绩怎么都上不来，真的不想看到父母为我付出那么多却没有半点回报。也许我死了，他们会更轻松。”

2. 孩子缺乏情感支持、经历社交孤立：

“朋友总是欺负我...妈妈总是重男轻女，和爸爸吵架，我生病了她从不带我看医生，我有时会想跳下去就不会再被欺负了。”

3. 孩子自我否定，缺乏积极的自我认同：

“为什么我不像别人家的孩子，聪明活泼成绩好，我只是个再努力也没人知道的配角，我后悔为什么不去死。”

二、心理学分析

成就感和亲密感是青少年的基本心理需求，“求死的欲望”来自于人的长期体验巨大的无力感和缺乏归属感。自杀企图的产生，往往是已经尝试过其他方式缓解痛苦无效后的结果，目的是想要结束痛苦。

三、回应要点

1. 倾听、鼓励孩子表达求助：

“在成长路上我们会有想不通的时候，你可以把我当成树洞，有不开心的事情就和我说。也可以和老师、朋友，家人多谈一谈，或许他们会给你更好的解决方法！”

2. 看到生活的“希望感”：

“生活中也有很多快乐的事情，例如特别喜欢的零食，吹着微风，暖暖的午后阳光，未来你可以去很多地方旅行，可以做自己想做的事。”

3. 找到“自我”以外的价值

“我也曾经在你这个年纪想过活着的意义，是用自己的生命去温暖他人，劳动、奉献、爱人，在社会中寻找需求感，像老师被学生需求。”